Especialidad en Reumatología

La Reumatología es una especialidad que tiene por objeto de estudio las enfermedades del aparato musculoesquelético, en el más amplio sentido de la palabra. Abarca el sistema locomotor, enfermedades del tejido conectivo tales como procesos inflamatorios de vasos, enfermedades autoinmunes, patología de tejidos blandos, enfermedades metabólicas, degenerativas e inflamatorias que se expresan por síntomas en cualquier órgano o sistema del cuerpo humano. Dado su amplio campo de acción, requiere de una base sólida en el campo de la Medicina Interna y mantiene una estrecha relación con otras especialidades tanto de la rama médica como quirúrgica.

El reumatólogo debe estar familiarizado con la epidemiología, etiología, patogénesis y abordaje terapéutico.  Para ello se requiere un dominio adecuado de los procedimientos técnicos, laboratorio, imágenes, anatomopatológico, métodos artroscópicos, farmacológicos, fisiátrico, electrofisiológicos y quirúrgicos que permitan establecer un diagnóstico, pronóstico y enfoque terapéutico adecuado para resolver la enfermedad y disponer las medidas preventivas.  Dada la naturaleza de esta enfermedad, es preciso conocer su impacto socioeconómico en el núcleo familiar y en toda la sociedad.

Esta situación ha hecho necesario que exista un programa, estructurado de menor a mayor grado de complejidad, que le permita al residente adquirir y desarrollar las destrezas clínicas necesarias para enfrentar las enfermedades reumatológicas con éxito.  Asimismo, este es un marco de referencia que permite evaluar, categorizar y avalar en forma homogénea cuáles son los conocimientos necesarios para ser calificado como Médico Especialista en Reumatología.

Tomando en cuenta que el ámbito de acción de la Reumatología no solo abarca las enfermedades del aparato músculoesquelético, sino también las llamadas enfermedades de la colágena, cuyas manifestaciones clínicas están presentes en cualquier órgano o sistema del ser humano, es claro que se requiere de una especialidad con amplia base de Medicina Interna, conceptos de fisiología, patología, inmunología, fisiatría, ortopedia y un profundo conocimiento de farmacología, interpretación de estudios de laboratorio e imágenes y capacitación para realizar algunos de ellos, tales como análisis de líquido sinovial, biopsias sinoviales, biopsias de piel, de músculos, ultrasonido músculoesquelético.

En este sentido, se pretende que el médico residente que complete este plan de estudios sea capaz de:

• Establecer una adecuada relación médico-paciente y valorar en forma integral los aspectos físicos y psicológicos del paciente reumático y su entorno familiar.

• Demostrar su habilidad de integrar la información obtenida a través de la historia clínica, la historia de vida y el examen físico para realizar una caracterización adecuada del cuadro clínico; desarrollar un análisis crítico de la información disponible y mostrar su habilidad para establecer un diagnóstico presuntivo.

• Demostrar sus habilidades para prescribir, interpretar y realizar estudios de imágenes, quirúrgicos y de laboratorio básicos referentes a las enfermedades reumáticas. 

• Ejercer las destrezas necesarias en la ejecución de los procedimientos propios de la especialidad y aplicar métodos terapéuticos para tratar las enfermedades reumáticas.

• Discutir y compartir análisis de casos con aquellas otras especialidades que lo ameriten.

• Dominar el temario de la especialidad desde el punto de vista teórico y en su desempeño profesional.  Recurrir a nuevas fuentes de información para estudiar los casos complejos y mantenerse actualizado de forma autodidacta.

• Ejercer la docencia en materia de su especialidad de acuerdo con su nivel de formación.

• Realizar investigación médica clínica en reumatología respetando los principios de la ética.